分泌性中耳炎的病因
分泌性中耳炎的病因尚未完全明确。目前认为主要与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关。
1.咽鼓管功能障碍:(1)机械性阻塞;(2)功能障碍。
2.感染:近年来的研究发现中耳积液中细菌培养阳性者约为1/2-1/3,其中主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。
3.免疫反应 :小儿免疫系统尚未完全发育成熟,这可能也是小儿分泌性中耳炎发病率较高的原因之一
分泌性中耳炎症状
(1)听力减退:听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。
(2)耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病甚为有关耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。
(3)耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声。
(4)患者周围皮肤有发“木”感,心理上有烦闷感。
分泌性中耳炎预防
一. 加强身体锻炼,防止感冒,进行卫生教育。对10岁以下儿童定期行筛选性声导抗检测,积极治疗鼻咽部疾病。
二.凡发生耳内堵塞感,应及时寻找原因,及时排除对疾病的恢复大有益处。
三.鼻和鼻咽部的炎症波及咽鼓管阻塞时,则应及早使用1%麻黄素溶液滴鼻,使鼻腔粘膜收缩,咽鼓管通畅,新鲜空气进入中耳,使耳的渗出即时吸收。
四.如有鼓膜穿孔者,禁止搏鼻及耳内滴药;以预防中耳感染。
五.积极治疗分泌性中耳炎,在医生指导下用抗生素预防感染。
六.有鼓室内积液或积血者应去医院进行治疗



